Wijkpoli Sevagram – de stand van zaken

Ouderen met complexe zorgvragen kunnen inmiddels terecht op drie Sevagram pilotlocaties in Zuid-Limburg: Douvenrade (Heerlen), Scharwyerveld (Maastricht) en Oosterbeemd (Valkenburg).

Met de Wijkpoli’s speelt Sevagram in op een belangrijke maatschappelijke ontwikkeling: steeds meer ouderen wonen langer thuis, terwijl hun zorgvragen complexer worden. Ook huisartsen ervaren een toenemende druk op hun praktijk. De Wijkpoli Sevagram biedt hierin ondersteuning met multidisciplinaire, extramurale behandelzorg, in nauwe samenwerking met huisartsen en andere zorgpartners.

Wij spraken met huisarts Kim Cappendijk van huisartsenpraktijk ‘Onder de Luifel’ in Heerlen over haar ervaringen en de eerste resultaten.

“In januari 2020 heb ik de huisartsenpraktijk Onder de Luifel overgenomen”, aldus Kim. “Tijdens de overname was ik ervan op de hoogte dat in dit gedeelte van Heerlen Centrum een aanzienlijk aantal oudere patiënten van bovengemiddelde leeftijd (90+) woont. Dat is mede waarom ik deze stap heb gezet. Ik vind het namelijk heerlijk om met deze doelgroep te werken. Ook mijn collega arts, vier doktersassistenten en twee praktijkondersteuners zijn onder andere gespecialiseerd in de verschillende behandelwijzen voor deze groep kwetsbare ouderen.”

Samenwerking
“Echter, ondanks onze praktijkexpertise zijn er altijd nog andere disciplines waar we van afhankelijk zijn en dat zijn in dit geval de betrokken fysiotherapeuten, psychologen, ergotherapeuten, logopedisten, diëtisten en vaktherapeuten. Samen met Anneke Jonkman, specialist ouderengeneeskunde bij Sevagram hebben we in principe alle specialismen onder één dak. Hoe mooi is dat! We hebben deze mogelijkheid tot multidisciplinaire samenwerking dan ook met beide handen aangegrepen.
Een bijkomend voordeel voor ons is dat onze praktijk met zo’n 2500 patiënten wordt ontzien als het om oudere patiënten met complexere zorgvragen gaat. Na een intake-gesprek in onze praktijk worden betreffende patiënten via het digitaal zorgplatform ZorgDomein doorverwezen naar Sevagram. Wij blijven te allen tijde de hoofdbehandelaar en zijn daarom ook telkens op de hoogte van de ontwikkelingen rondom de doorverwezen patiënten. Daarnaast vindt er één keer per zes weken een mulidisciplinair overleg plaats waarbij alle genoemde specialisten betrokken zijn om ieders bevindingen te bespreken.”

Voortgang en succesjes
“Tot nu toe kan ik alleen maar zeggen dat we super tevreden zijn over de manier van samenwerken en de aanwezigheid van de Sevagram Wijkpoli. We zijn nu bijna een half jaar verder sinds de eerste kennismaking met dit unieke behandelconcept en ik kan nu al zeggen dat het een enorm succes is. Ongeveer twee à vier patiënten per maand stuur ik door naar Anneke. En de tendens is dat dit aantal alleen maar zal stijgen, want steeds meer mensen in de omgeving weten de weg naar Douvenrade te vinden. Een enkeling moet ik nog weleens wijzen op de mogelijkheden bij deze locatie, maar het gros loopt er zo naar binnen. Al is het maar om er een praatje te maken en een kopje koffie in de Gasterie te nuttigen.  

En laten we wel wezen, de vergrijzing in Nederland neemt de komende decennia alleen maar toe, met alle gevolgen van eenzaamheid en gedragsproblemen van dien. Dus wat mij betreft zijn alle initiatieven zoals de Wijkpoli van harte welkom! Sterker nog, we zouden aan dit behandelconcept best meer ruchtbaarheid kunnen geven. Zelf zullen we onze praktijkondersteuners, waar mogelijk, in toenemende mate met Anneke mee laten lopen”, glimlacht Kim.
 

Huisarts Kim Cappendijk